В ИВЦБ в прошлом году родилось 357 младенцев: 182 мальчика и 175 девочек.

1) По сравнению с 2020 годом количество детей, появившихся на свет в ИВЦБ в 2021 году, уменьшилось или возросло?

Если мы сравним показатели рождаемости позапрошлого и прошлого года, то, с некой тоской в голосе скажу, что в 2021 году в родильном отделении Ида-Вируской центральной больницы появилось на свет на 46 младенцев меньше.

2) Обращаясь к статистике, кого в Ида-Вируской центральной больнице родилось больше: мальчиков или девочек?

Невзирая на устоявшееся мнение многих, что мальчиков рождается меньше, да и мужчин в принципе на планете меньше, хочу добавить, что за последние пару лет у нас родилось больше мальчиков, чем девочек. На самом деле, если мы посмотрим на цифры трех-четырехлетней давности, то мы получим ту же самую тенденцию, подтверждающую то, что мальчиков родилось немного больше.

3) Отличаются ли чем-нибудь роды мальчиков от родов девочек? Кто плачет громче?

Тут все индивидуально. Не могу выделить определенный тренд. Родовой процесс сам по себе не зависит от пола ребенка. Неким сигналам того, как будут протекать роды, может быть течение беременности. Что касается младенческого плача, тут наблюдаются часто интересные моменты – маловесная хрупкая девочка может плакать громче, чем крупный мальчик. Опять же, все зависит от конкретного младенца.

4) Роды – процесс напряженный, которому зачастую сопутствуют всякие неожиданности. С какими необычными моментами приходилось сталкиваться во время родов?

Меня всегда удивляли и удивляют (в положительном смысле) стремительные роды, когда женщину еще не успевают оформить в родильном отделении, как она уже рожает в приемной. Все может произойти так быстро, что женщина сперва и не осознает, что уже родила.

5) Что такое стремительные роды? Сколько они должны длиться, чтобы считаться стремительными? Они физически легче?

Стремительные роды считаются таковыми, когда весь родовой процесс у рожающих впервые длится до трех часов, а у рожающих повторно – до двух часов. Несмотря на короткую длительность стремительных родов, они не обязательно будут физически легче, но, во многих случаях это действительно так. Одно дело, когда схватки продолжаются десять часов, а когда женщина рожает за пару часов – это заметно легче.

6) Всегда считалось, что роды – сугубо женское дело. Так ли это? Часто ли мужчины присутствуют при родах?

В наше время это уже не так. Мужчины все чаще присутствуют на родах - это желание обоих будущих родителей.

7) Поведение мужчин на родах, их задачи и восприятие?

В основном, мужчины, присутствующие на родах, ведут себя очень спокойно и сдержанно, следуют рекомендациям медиков. Обычно мужчины на родах поддерживают женщину морально, помогают справиться со стрессом. Также, к примеру, мужчины могут делать массаж поясницы и помогать женщине менять положение тела, чтобы уменьшить болевые ощущения. Сразу после родов мужчинам предлагают перерезать пуповину.

8) Сохраняя тематику предыдущих вопросов, не могу не спросить, как обстоят дела с мужчинами-акушерами? Какими качествами они должны обладать, чтобы работать в женском мире?

Честно говоря, я еще не встречала мужчин-акушеров, только врачей-гинекологов. Я думаю, что наиболее непростой частью работы мужчины-гинеколога является поиск правильных слов для женщины. Нужно в первую очередь понимать женскую психологию, а также иногда умеренно проявлять свою сентиментальную сторону для установления более правильного контакта с пациенткой.

9) Учитывая серьезное влияние пандемии коронавируса, были ли у беременных неожиданные просьбы в связи с родами, например, возможность проведение по скайпу онлайн-родов в стиле «вы будете нас инструктировать и наблюдать, а мы с мужем справимся сами»? Как (бы) вы отреагировали на столь неординарную просьбу?

Я очень рада, что мы с подобными просьбами не сталкивались. Роды должны проходить в специально оборудованном зале больницы, где работают медики и есть все необходимые медицинские услуги. Домашние роды могут проходить только в присутствии акушерки, имеющей соответствующую лицензию. Так или иначе, домашние роды сопряжены с повышенными рисками как для матери, так и для ребенка. Это ни к чему.

10) Каких два главных совета вы дали бы молодым родителям?

Первый и самый главный – молодые родители должны друг друга поддерживать. Без взаимной поддержки невозможно успешно справляться с трудностями и неожиданными моментами, с которыми сталкиваются новоиспеченные родители. Также не стоит после рождения ребенка забывать про себя. Ребенок, несомненно, очень важен, но важно помнить и то, что у родителей есть и своя жизнь. Не отрицаю, что балансировать довольно сложно, однако важно этому постепенно научиться.

Интревьюировал руководитель по коммуникации Михаил Таммеару

Конец прошлого года и начало нынешнего принесли с собой новый штамм коронавируса, быстро распространяющийся по Эстонии и заражающий большое число людей. На этой неделе в Ида-Вируской центральной больнице вновь открылось отделение инфекционных заболеваний в клинике восстановительного лечения и сестринской помощи, расположенной в Ярвеской части города Кохтла-Ярве. На сегодняшний день там десять койко-мест для коронапациентов. Всего в Ида-Вируской центральной больнице 38 койко-мест для больных COVID-19, в том числе и койки в отделении интенсивной терапии. На утро 7.01.22 в ИВЦБ на больничном лечении - 28 коронабольных, двое из них нуждаются в интенсивной терапии, один пациент умер, в ЭМО диагностировали семь COVID-больных, двоим из которых потребовалось больничное лечение.

По словам главврача Ида-Вируской центральной больницы доктора Тоомаса Карийса, быстро распространяющийся омикрон-штамм в разы заразнее ранее обнаруженных штаммов, но, несмотря на тот факт, количество госпитализируемых стало меньше. Судьбоносным является более ранняя вакцинация. «Больничное лечение требуется в основном невакцинированным от коронавируса людям. Находящиеся на больничном лечении коронабольные переносят болезнь тяжело и медленнее идут на поправку», констатирует доктор Карийс и добавляет, что сейчас активно распространяются и другие вирусные заболевания, например, грипп, из-за чего количество больных в инфекционных отделениях может начать расти. «Напоминаю, что можно вакцинироваться и от гриппа всем тем, кто не желает неделями находиться в больничной койке».

Мигрень—неврологическое заболевание с генетическим паттерном, которое обычно про-является впервые у людей в возрастной группе 15-45 лет. Болезнь может дать о себе знать и в более позднем возрасте, но это скорее исключение. Мигрень характеризуют умеренные или сильные головные боли, во время приступа нередка и сверхчувствительность к свету, запахам и звукам. Злоупотребление алкоголем, нехватка сна или некоторые продукты питания могут спровоцировать мигрень.

Как эпизодическая, так и хроническая мигрень всерьез нарушает повседневную жизнь человека, негативно влияя на работоспособность и ухудшая качество жизни в целом. Частые приступы мигрени, когда у пациента наблюдается головная боль свыше 15 дней в месяц на протяжении по крайней мере трех месяцев, заставляют человека злоупотреблять обезболивающими препаратами. В этой фазе больному часто ставят два диагноза: хроническая мигрень и вызванная лекарствами головная боль. Последнюю очень непросто вылечить своими силами, но первым шагом должен послужить отказ от слишком частых приемов обезболи-вающих. Оба типа мигрени могут усугублять другие зависимости, психологические проблемы и нездоровый образ жизни. Диагностика и лечение мигрени начинается в кабинете семейного врача. Пациентами с более тяжелым протеканием болезни занимаются неврологи. Медикаментозное лечение мигрени делится на болеутоляющее и профилактическое лечение. По инициативе Эстонского общества головной боли и при поддержке Больничной кассы разрабатывается руководство по лечению мигрени, которое должно появиться в течение года.

У неврологов Ида-Вируской центральной больницы большой опыт изучения и лечения мигрени и других синдромов головной боли. Большее число пациентов с легкими болевыми симптомами получают амбулаторную помощь. В более тяжелых случаях пациенты проходят лечение в стационаре. Благодаря развитию науки и технологий на рынке медикаментов появились новые методы и лекарства для предотвращения и лечения мигрени, которые не ограничиваются лишь приемом таблеток. По сравнению с традиционным лечением таблетками у новых препаратов есть явные преимущества, но и недостатки, прежде всего, высокая стоимость.

Лекарства, используемые помимо таблеток в профилактике мигрени и вводимые с помощью шприца, - это токсин ботулизма и моноклональные антитела. Токсин ботулизма применяется для предотвращения хронической мигрени, лечение может проводить невролог, прошедший специальное обучение. Неврологи ИВЦБ успешно прошли это обучение. Токсин ботулизма в Эстонии используют и для лечения других заболеваний, в том числе и мышечных дистоний, лечение которых также осуществляется в ИВЦБ. Относительно недавно на эстонский рынок поступили моноклональные антитела, которые и являются так называемыми биологическими лекарствами. Особенность этих препаратов в том, что их используют только для лечения головных болей, вызванных мигренью. Пациент, получивший обучение по введению данного препарата во время первого укола в больнице, может самостоятельно делать себе последующие уколы в домашних условиях. Этот метод лечения в ИВЦБ взял свое начало прошлым летом, когда первый пациент центральной больницы получил уколы моноклональных антител.

Старший врач неврологии Ида-Вируской центральной больницы доктор Катрин Пыльд

В начале декабря, 9.12.21, мы заключили с семейными врачами, работающими в доме здоровья Ахтме, договор о формировании центра семейных врачей "iidla Perearstid".

Центр семейных врачей "Iidla Perearstid" сформировали шесть докторов: Людмила Паненко, Нина Кондратьева, Наталия Меттус, Людмила Постолова, Елена Александрова и Инна Просалова.

Частота проявления болезней печени в мире и Эстонии в частности, к сожалению, растет. Вредные привычки, прежде всего, алкоголь, нездоровое питание, малоподвижный образ жизни, избыточный вес создают благоприятную почву для распространения заболеваний печени. Безусловно, свою роль играют также вирусы печени, против которых сегодня имеются даже очень эффективные лекарства. Существует также целый ряд заболеваний печени, диагностировать которые уже сложнее, и здесь требуется посещение гастроэнтеролога.

В январе 2022 года в Ида-Вируской центральной больнице открывается кабинет болезней печени, где начнет принимать пациентов гастроэнтеролог доктор Трийн Реммель. На прием ждут, прежде всего, тех пациентов, у которых были выявлены изменившиеся анализы печени, а также пациенты с ранее поставленным диагнозом болезни печени. На прием направляют семейные врачи или врачи-специалисты, чтобы выяснить причины изменившихся анализов. На прием к гастроэнтерологу ожидают также пациентов, в печени которых в ходе ультразвукового обследования было выявлено какое-либо изменение, которое требует дальнейшего исследования специалистом. «Особенностью заболеваний печени зачастую является то, что пациент даже и не чувствует, что его печень не здорова. В большинстве случаев пациент обращается к семейному врачу или врачу специалисту с какой-либо иной проблемой, в ходе исследования которой как раз и выявляется нарушение работы печени», – говорит доктор Реммель.

Доктор Реммель приводит некоторые наиболее частые причины, которые ведут людей в кабинет печени. Как и следовало ожидать, одним из наиболее известных «врагов», который вредит здоровью и вызывает нарушения в работе печени, является алкоголь. «На прием могут обратиться пациенты, у которых диагностирован цирроз печени – гастроэнтеролог должен оценивать их состояние здоровья два раза в год. Состояние здоровья печени желают также проверить люди, проблемой которых является многолетние злоупотребление алкоголем», – отмечает она.

Аналогично злоупотреблению алкоголем большое беспокойство вызывает также нездоровое питание многих людей. Чрезмерное употребление еды и напитков с высоким содержанием сахара и жира приводит к ожирению печени. В Ида-Вируской центральной больнице в кабине заболеваний печени будут консультировать также и пациентов с этой проблемой и составлять для них планы лечения. Помимо прочего, у пациентов можно будет измерить плотность печени и содержание жира. Для этого используется специальный медицинский прибор – фиброскан.

Первый в Эстонии кабинет печени находится в Ахтме, и прием пациентов в первое время будет проходить по пятницам с 12.00 до 15.00.

Трийн Реммель родом из Тарту. Окончила Тартуский университет по специальности «медицина» (cum laude), резидентуру по гастроэнтерологии и получила степень доктора медицинских наук (cum laude). По окончании докторантуры защитила диссертацию по теме «Первичный билиарный холангит». Интересы доктора Реммель в первую очередь связаны с лечением заболеваний печени и желудочно-кишечного тракта.