В летние месяцы, к сожалению, нередки случаи укусов клещей и гадюк, но при наличии основных знаний, как действовать при их укусах, можно существенно обезопасить себя и свое здоровье.

❗️ УКУС КЛЕЩА

Клещи в основном распространяют два заболевания: вирусный клещевой энцефалит и клещевой боррелиоз. Если ты обнаружил на теле клеща, то:
ℹ️ как можно скорее удали клеща с кожи. Чтобы удалить клеща, возьми за головку клеща тонким пинцетом и осторожно вытащи его (в аптеках можно приобрести специальные инструменты для удаления клещей).
ℹ️ После удаления клеща место укуса следует промыть водой с мылом или обработать дезинфицирующим средством.
Если в течение нескольких дней или в течение месяца после контакта у Вас повысится температура или появятся симптомы простуды, а также если место укуса начнет краснеть, Вам следует обратиться к семейному врачу.

❗️ УКУС ГАДЮКИ

Единственная ядовитая змея в Эстонии – гадюка, однако все укусы змей следует считать опасными. Змею часто трудно определить на месте, поэтому часто можно перепутать ядовитых и неядовитых особей.
Наиболее распространенными симптомами после укуса гадюки являются отек, изменение цвета кожи, расстройство пищеварения и низкое кровяное давление. Если кусила гадюка:
ℹ️ попроси пострадавшего спокойно полежать и обездвижь место укуса.
ℹ️ Если пострадавшего не тошнит, дай ему немного питьевой воды.
ℹ️ Не пытайся вырезать место укуса или высосать яд.
ℹ️ Отвези пострадавшего в отделение экстренной медицины или вызови скорую помощь.

Медицина сна сама по себе не является новой областью деятельности в Эстонии. Например, Эстонское общество медицины сна функционирует у нас начиная уже с 2005 года. Медициной сна могут заниматься кардиологи, пульмонологи, неврологи, психиатры и др. В случае каждой соответствующей области фокус по части нарушений сна просто немного отличен, поскольку подобные  нарушения могут возникать по ряду разных причин: физических (апноэ во сне или т. п.) и психических. В медицине сна лекарства применяются относительно редко. Разумеется, существуют снотворные средства, о которых все мы слышали, но в последнее время их почти не используют для симптоматического лечения, их не назначают для постоянного приема. К сожалению, с финансированием исследований сна в Эстонии дела обстоят не самым лучшим образом: Больничная касса финансирует их с большими ограничениями в соответствии со степенью тяжести нарушения сна.

Для лучшего изучения проблем сна и расширения кругозора в странах Балтии организуются общие конференции по медицине сна, которым положили начало в 2019 году. Первая такая конференция состоялась в Таллинне по инициативе эстонских и литовских сомнологов. Вообще чувствуется, что в Эстонии и Литве ситуация по части медицины сна немного лучше, чем в Латвии, где государство не финансирует исследования сна и лечение – там лечение предлагают лишь частные клиники. Несколько лет назад Эстония находилась в аналогичном положении. Получается, что развитие данной области базируется, прежде всего, на работе определенного числа энтузиастов. В Эстонском обществе медицины сна примерно 60 членов, из них активных—около 30. Это врачи, медсестры, психологи, консультанты по сну. Общество самостоятельно организовывает как минимум два больших семинара в год, а также международные конференции, в которых принимают участие люди из разных стран Европы.

Если человек хочет проконсультироваться у специалиста, ему следует обратиться к своему семейному врачу или семейной медсестре, которые в соответствии с общеевропейской инструкцией могут категоризировать жалобу пациента и направить его уже к врачу-специалисту в соответствующей области, который занимается и лечением нарушений сна.

У врачей-специалистов Ида-Вируской центральной больницы достаточно компетенций для лечения пациентов с нарушениями сна и проведения научных исследований, связанных со сном.

Руководитель по сестринству и инфраструктуре для пациентов Ксения Верховская посетила в рамках проекта "Защита жертв преступлений в Эстонии" Португалию. Целью учебного визита было ознакомление с возможностями учреждений по здравоохранению другого государства оказать помощь жертвам преступлений, овладеть новыми социальными знаниями, обменяться опытом и сравнить применяемые в Португалии практики оказания помощи и поддержи жертвам преступлений с практиками, применяемыми в Эстонии. Большой упор был также сделан на программу обучения, которая способствует более грамотному распознаванию жертв различных преступлений, выбору подходящих для них механизмов поддержки и вовлечению других специалистов. #вколлаборациикроетсясила

Задача проектной группы центральной больницы — рассматривать случаи обратившихся в больницу (нуждающихся в помощи) жертв и вносить свой вклад в разработку алгоритма процедур оказания помощи. "Создаваемые методы оказания помощи жертвам основываются на комплексной поддержке пострадавших, где фундаментальными компонентами выступают детальное консультирование и своевременная медицинская помощь", — констатирует Ксения Верховская.

Майре Реэст, руководитель проекта

Центр по лечению молодежи с зависимостями Торуйыэ начал свою работу в составе Ида-Вируской центральной больницы несколько лет назад и преодолел немалый путь в развитии услуг, помогающим немалому числу молодых людей. На данный момент центр Торуйыэ находится на успешном пути развития и стремится стать центром лечения, в основе которого будет преобладать милье-терапия. Целевую группу учреждения образуют молодые люди в возрасте от 13-и до 18-и лет со всей Эстонии, у которых дома, в школе или в местном самоуправлении фиксируют употребление веществ, вызывающих зависимости (наркотики, алкоголь, табак и прочее), в результате чего у молодых людей возникают проблемы с поведением и здоровьем, препятствующие комфортной и безопасной жизни.

«Милье-терапия представляет собой полноценный метод лечения, в ходе которого молодежи с зависимостями и расстройством поведения создается определенная жизненная среда, в которой молодые люди будут комфортно существовать без веществ, вызывающих зависимости, и избавляться от вредных привычек путем осмысленного замещения их на более полезные. В этом и состоит главная задача самого центра – помочь скорректировать поведение и принятые молодыми людьми в порыве сильных эмоций неконструктивные решения так, чтобы их влияние несло все менее вредоносные последствия как для самих молодых, так и для окружающих», – поделилась руководитель проекта центра Майре Реэст. Она подчеркнула, что одним из главных аспектов милье-терапии является именно формирование особой окружающей среды, в которой пациент будет чувствовать себя так же безопасно, как в благополучном доме, поэтапно и посильно развиваться, реализовывать себя через вновь найденный потенциал и шаг за шагом социализироваться.

Примечательно то, что центр Торуйыэ – единственный лечебный центр в Эстонии, где молодым людям предлагается добровольно пройти курс лечения зависимостей как стационарно, то есть с круглосуточным пребыванием в центре, так и амбулаторно – в виде консультационных услуг, которые также являются неотъемлемой частью стационарного лечения. Развитие услуг центра осуществляется совместно с Центром развития здоровья, который также финансирует этот проект. Среди хороших партнеров центра – клинический психолог Айрийн Демир, специалисты по защите детей из местных самоуправлений и специалисты различных областей из Департамента социального страхования, Министерства социальных дел и Министерства юстиции. Помимо упомянутых мест, центр продуктивно сотрудничает и с другими учреждениями, занимающимися коррекцией рисков проблемного поведения молодых людей.

В команду лечебного центра Торуйыэ входят: руководитель проекта-координатор, психиатр, сестра душевного здоровья, медсестра, психологи, социальные работники, руководитель по интересам и работники с молодежью. Все работающие в центре специалисты обладают достаточным опытом в работе с молодежью с особыми потребностями и их семьями и имеют достаточно мотивации для внесения своего вклада в развитие молодых людей, входящих в группу риска.

Услуги центра Торуйыэ по лечению молодежи с зависимостями предоставляются пациентам и их семьям бесплатно.

Дополнительную информацию можно узнать здесь.

Нашу больницу посетила представитель Министерства социальных дел Тийна Йыметс (на фото справа), которая также является руководителем проекта домашних акушерских визитов. Она рассказала наши акушеркам о проектной деятельности, партнерах по совместной работе и о дальнейших этапах коллаборации по проекту, в котором участвуем и мы.

Главная цель проекта - создать рабочую модель оценки и снижения рисков факторов, влияющих на благополучие семьи с ребенком или ожидающей ребенка путем проведения омашних акушерских визитов при участии местных самоуправлений и медицинских учреждений. Также одна из задач проекта - снизить нагрузку на семейных врачей.
Основная цель самого домашнего визита - оказать поддержку женщине после рождения ребенка и проверить здоровье новорожденного. В ходе проверки здоровья акушерка устанавливает, есть ли необходимость показать малыша врачу и консультирует маму ребенка по вопросам его здоровья.

Акушерка может делать несколько визитов. Первый визит является обязательным и делается в течение семи дней после выписки из больницы. Необходимость повторного визита акушерка устанавливает по результатам первого.

Проект продлится 2 года.