В этом году неврологи Ида-Вируской центральной больницы участвуют в составлении руководства по лечению мигрени. Секретарь рабочей группы – старший врач неврологии ИВЦБ доктор Катрин Пыльд

Neuroloogia vanemarst dr Katrin Põld insuldiprojekt

Мигрень—неврологическое заболевание с генетическим паттерном, которое обычно про-является впервые у людей в возрастной группе 15-45 лет. Болезнь может дать о себе знать и в более позднем возрасте, но это скорее исключение. Мигрень характеризуют умеренные или сильные головные боли, во время приступа нередка и сверхчувствительность к свету, запахам и звукам. Злоупотребление алкоголем, нехватка сна или некоторые продукты питания могут спровоцировать мигрень.

Как эпизодическая, так и хроническая мигрень всерьез нарушает повседневную жизнь человека, негативно влияя на работоспособность и ухудшая качество жизни в целом. Частые приступы мигрени, когда у пациента наблюдается головная боль свыше 15 дней в месяц на протяжении по крайней мере трех месяцев, заставляют человека злоупотреблять обезболивающими препаратами. В этой фазе больному часто ставят два диагноза: хроническая мигрень и вызванная лекарствами головная боль. Последнюю очень непросто вылечить своими силами, но первым шагом должен послужить отказ от слишком частых приемов обезболи-вающих. Оба типа мигрени могут усугублять другие зависимости, психологические проблемы и нездоровый образ жизни. Диагностика и лечение мигрени начинается в кабинете семейного врача. Пациентами с более тяжелым протеканием болезни занимаются неврологи. Медикаментозное лечение мигрени делится на болеутоляющее и профилактическое лечение. По инициативе Эстонского общества головной боли и при поддержке Больничной кассы разрабатывается руководство по лечению мигрени, которое должно появиться в течение года.

У неврологов Ида-Вируской центральной больницы большой опыт изучения и лечения мигрени и других синдромов головной боли. Большее число пациентов с легкими болевыми симптомами получают амбулаторную помощь. В более тяжелых случаях пациенты проходят лечение в стационаре. Благодаря развитию науки и технологий на рынке медикаментов появились новые методы и лекарства для предотвращения и лечения мигрени, которые не ограничиваются лишь приемом таблеток. По сравнению с традиционным лечением таблетками у новых препаратов есть явные преимущества, но и недостатки, прежде всего, высокая стоимость.

Лекарства, используемые помимо таблеток в профилактике мигрени и вводимые с помощью шприца, - это токсин ботулизма и моноклональные антитела. Токсин ботулизма применяется для предотвращения хронической мигрени, лечение может проводить невролог, прошедший специальное обучение. Неврологи ИВЦБ успешно прошли это обучение. Токсин ботулизма в Эстонии используют и для лечения других заболеваний, в том числе и мышечных дистоний, лечение которых также осуществляется в ИВЦБ. Относительно недавно на эстонский рынок поступили моноклональные антитела, которые и являются так называемыми биологическими лекарствами. Особенность этих препаратов в том, что их используют только для лечения головных болей, вызванных мигренью. Пациент, получивший обучение по введению данного препарата во время первого укола в больнице, может самостоятельно делать себе последующие уколы в домашних условиях. Этот метод лечения в ИВЦБ взял свое начало прошлым летом, когда первый пациент центральной больницы получил уколы моноклональных антител.

Старший врач неврологии Ида-Вируской центральной больницы доктор Катрин Пыльд